2026 지역 • 산업 맞춤형 일자리창출 지원사업 <남구 로컬 콘텐츠 기획자 일자리 창출>

[문화예술분야 청년 로컬 기획자 양성 및 취창업과정]

교육 참가 신청서

본 교육 과정은 대구 및 대구 남구의 지역문화, 예술&도시 인프라 현장에서 활동하고자 하시는 분들의 실무 역량 교육 프로그램으로 교육성과에 따라 희망 분야 전문기업 및 단체에 취업 및 창업을 매칭하는 프로세스로 운영 됩니다. 관련 분야에 대한 기본적인 이해를 비롯하여 마케팅, 제작, 기획, 운영에 필요한 실무 실습교육을 진행 합니다.

○ 참가자 프로필

성    명

주민등록번호

-

증명사진

(3x5 size)

주    소

(주민등록상)

전화번호

E-mail

@

취․창업 상태

(제출일 기준)

□ 미취업 / □ 임시•일용 근로 / □ 퇴직예정 / □ 자영업

※ 사업자등록증을 소지한 자영업자의 경우 기재

등록일자		연매출	원

참고사항

※ 해당사항이 있는 경우 기재

북한이탈주민	여성가장	결혼이주여성	갱생보호대상자	장애여부	기초생활수급자	한부모가정
□ 예	□ 예	□ 예	□ 예	□ 예	□ 예	□ 예

○ 학력 사항 (필요시 칸 추가 하여 작성)

학 교 명	학과(전공)	기 간	상 태
고등학교			(재학/졸업/졸업예정)

※대학, 고등학교 재학 중인 자의 경우 기재 (‘예’ 체크 하는 경우, 졸업예정증명서 제출)

대학 또는 대학교 재학 중으로 2026년 8월 졸업예정자	□ 예 □ 아니요
고등학교 3학년 재학 중으로 2026년 3월 1일 이전 졸업예정자	□ 예 □ 아니요

○ 군 복무 현황 (해당자만 작성)

군 복무 의무 대상자로 군 복무를 완료하였나요.	□ 예 □ 아니요

○ 경력 사항 (문화예술 분야) (필요시 칸 추가 하여 작성)

활동기관명	활동 및 업무 내용	기 간

○ 자격증 및 수상경력 (필요시 칸 추가 하여 작성)

수여기관	자격증•수상내역	취득일자

○ 참가자 희망 사항 및 계획

희망 분야	□ 취업 □ 창업 (희망 분야 : )
기 타	※ 본인이 희망하는 희망 분야에 대한 구체적인 사안이 있을 경우 작성

(1) 본인이 지역문화, 문화예술에 관심을 가지게 된 계기

(2) 관련된 직·간접적 경험

(3) 기획자에 관심을 가지게 된 계기

(4) 기획자로 활동 하게 된다면 어떤일을 하고 싶은지 자유롭게 기재해 주세요.

○ 기획자로서의 기본적인 자질, 커뮤니티나 문화예술 활동 관심도에 대한 소개

○ 기획자로 활동하기에 본인이 가지고 있는 강점은 무엇인가요?

○ 1년 뒤 본인이 하고 싶은 기획 프로젝트의 의도, 목표, 사업개요 작성 (선택사항)

※양식: 자유양식 / 분량: A4 1매 내 / 제출 시 별도 첨부파일로 제출 / 파일명 : [이름]-기획안

상기와 같이 [2026년도 남구 로컬 콘텐츠 기획자 일자리 창출 사업] 참가를 신청합니다. 위에 내용 및 제출 서류의 내용이 사실임을 확인하며, 허위사실이 발견될 경우 선정취소 및 정부지원사업의 참여 제한 등의 조치에 동의합니다.

[붙임] 1. 개인정보 이용 동의서. 끝.

2026년   월   일

성   명 :         (인/서명)

[서식-1]

[붙임1. 개인정보 이용에 대한 동의서]

개인정보 수집･이용･제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서(개인용)

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

『지역산업맞춤형 일자리지원 사업』 신청과 관련하여 「고용정책기본법」제15조부터 제15조의4, 제25조 및 같은 법 시행령 제43조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집∙이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조의 규정에 따라 동의를 구합니다.

ㅇ 개인정보의 수집･이용 목적 : 『지역산업맞춤형 일자리지원 사업』 대상자의 지원대상 요건 심사, 재정지원일자리 사업 참여자의 사업 참여 이력관리 및 정보전산망 등을 이용한 재정지원 일자리사업의 중복∙반복 참여 확인, 고용보험 이력조회, 지역산업 맞춤형 일자리지원사업 실적·성과평가 등에 활용

ㅇ 수집∙이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유∙이용기간
필수	성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 성별, 거주지(시도), 최종학력, 사업자등록번호, (휴대)전화번호	전산망에서 수집 및 계속 관리(별도 암호화 처리)

2. 개인정보의 제공 및 고유식별정보의 처리에 관한 사항

『지역산업맞춤형 일자리지원 사업』 신청과 관련하여위 개인정보 수집·이용과 동법에 따라 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공 및 고유식별정보의 처리를 하기 위하여 「개인정보보호법」 제17조, 제18조 및 제23조, 제24조에 따라 동의를 구합니다.

ㅇ개인정보를 제공받는 자 : 중앙부처, 지방자치단체 및 관련 기관∙단체, 한국고용정보원

ㅇ개인정보의 제공하는 목적 : 『지역산업맞춤형 일자리지원 사업』 신청자의 지원대상 요건 심사 등에 활용, 재정지원 일자리 사업 참여자의 사업 참여 이력관리 및 정보전산망 등을 이용한 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 일자리 사업의 대상자 선정과 관리, 재정지원 일자리사업의 중복∙반복 참여 여부 확인, 지역산업맞춤형 일자리지원사업 실적·성과평가 등에 활용

ㅇ 수집∙이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유∙이용기간
필수	성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 성별, 거주지(시도), 최종학력, (휴대)전화번호, 참여기간, 사업자등록번호 등	수행기관	중앙부처, 지방자치단체 및 관련 기관·단체, 한국고용정보원
		사업종료일로부터 5년	전산망에서수집및 계속관리(별도암호화처리)

3. 개인정보 목적외 사용 금지

고용노동부, 해당 자치단체 및 수행기관(관련 기관·단체 포함)은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고, 목적 외의 용도로 사용하지 않으며, 개인 정보를 제공한 참여자는 언제나 자신이 제공한 개인정보의 열람 및 수정을 신청할 수 있습니다.

※ 귀하는 상기 1∼2번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을

경우에는 참여자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 참여기업에 대한 『지역산업맞춤형일자리지원 사업』 지원이 제한될 수 있음을 알려 드립니다.

성명(주민등록번호)	관계	1.수집이용	2.제공	3.고유식별정보처리	서명
홍길동(901234-1258760)	본인	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
(연락처)

2026년   월   일

사회적협동조합 에스이컬쳐 귀하