붙임1		2026 이웃살롱 신청서

2026년 동구청년센터 the꿈

「이웃살롱」신청서

성명		연락처
생년월일		성별
주소(동 까지)		E-mail
소속	※ 학교/학과, 직장 명 등	소속 주소(동 까지)
1인 거주 기간	ex. 2021년 03월 ~	1인 거주 목적		ex. 학업, 타지 취업, 독립 희망 등
자기소개 (특징 및 장점)	※ 본인 소개, 특징 및 장점 등 (500자 내외)
지원동기	※ 지원동기, 활동 포부 등 (500자 내외)
모임 활동 경험	※ 동아리, 동호회, 소모임 등 활동 경험 (500자 내외)
1인 가구 고민 사항	※ 1인 가구로서 필요한 지원 및 고민 사항 (300자 내외)
평소 관심사 (중복 가능)	□ 가벼운 운동 (러닝, 산책, 등산 등) □ 취미 공유(독서, 보드게임, 공예 등)		□ 동네 맛집/카페 탐방 □ 문화/예술 관람(전시, 영화 등)
희망 1인 가구 미니 클래스 (중복 가능)	□ 간단 집밥 요리 □ 정리 수납 및 청소 노하우 □ 건강 관리		□ 1인 가구 재테크 및 금융 □ 자취방 안전 및 방범 가이드
소셜 다이닝 활동 참여	소셜 다이닝에 2회 이상 불참 시 이웃살롱 구성원에서 제외됨을 동의하십니까? (미 동의시 선정 불가)
상기 내용은 사실과 다름 없음을 확인 합니다. 2026. 03. 00. 성 명 : (서명)

붙임2		개인정보 수집 및 이용동의서

동구청년센터 the꿈

개인정보 수집 및 이용동의서

동구청년센터 the꿈(이하 ‘청년센터’)은 『개인정보보호법』에 따라, 다음과 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하고자 동의를 구합니다. 아래 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집 항목

성명, 연락처, 생년월일, 성별, 소속, E-mail, 주소 등 청년센터 2025년 지역특화 청년사업 지원서에 기재된 모든 사항

2. 수집 목적

청년센터 활동 및 프로그램 참여에 따른 본인확인 절차에 이용

청년센터 활동 및 프로그램의 원활한 진행을 위한 의사소통 및 정보제공에 이용

청년센터 프로그램 및 청년 정책에 관한 정보제공에 이용

3. 보유 및 이용기간 : 1년

4. 거부권 및 불이익

정보주체는 개인정보 수집·이용에 거부할 권리가 있음을 알려 드립니다.

단, 동의 거부 시에는 청년센터 활동 및 프로그램 참여에서 제외될 수 있습니다.

※ 수집한 개인정보는 위에서 언급한 수집목적 이외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 개인정보 제공자는 제공된 개인정보의 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

· 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

· 고유식별정보(생년월일) 처리에 동의하십니까?

2026년   03월   00일

동의자명 :          (서명)

동구청년센터 the꿈

귀하