붙임 1		참가신청서

2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기 신청서

※ 신청서는 2페이지 이내 작성하고, 파란색 안내글자는 삭제하여 제출

Ⅰ. 신청자 정보

구 분		□ 대구·경북 소재 대학(원)생 □ 대구·경북에 거주하는 일반청년
신청자 정보	성 명			생년월일
	주 소	주민등록등본상 주소 기재
	휴대폰			이메일
	소 속	학교(전공), 회사, 무소속 등		학적구분	□ 재학 □ 휴학 ※ 대학(원)생만 작성
개인 SNS 계정		구분	주소링크			운영빈도	구독자수
		블로그				월00회 등	신청일 기준
		인스타그램
		페이스북
		기타
서포터즈 관련 활동 및 수상 이력		기관명	기간	주요 활동내용

Ⅱ. 지원동기

달성청년혁신센터 서포터즈 지원동기

- 맑은고딕, 11pt, 160%로 작성

Ⅲ. 서포터즈 활동 관련 역량

서포터즈 활동에서 자신의 강점, 콘텐츠 기획제작 역량, 관련 활동경험, 개인 SNS 채널 운영경험 등

- 맑은고딕, 11pt, 160%로 작성

Ⅳ. 서포터즈 활동 계획

달성청년혁신센터 서포터즈로서 제작하고 싶은 콘텐츠, 제작 방법, 향후 계획 등 구체적 제시

※ 달성청년혁신센터 관련 SNS 게시물 창작하여 샘플 제출 시 가점(게시여부와 관계없음)

- 맑은고딕, 11pt, 160%로 작성

상기의 내용과 같이 신청자 본인은 「2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기」 참가 신청하며, 위 기재사항 및 첨부서류에 사실만을 기재하였음을 확인합니다.

2023년     월      일

신청자              (서명 또는 인)

대구경북과학기술원 청년혁신센터장 귀하

붙임 2		활동서약서

2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기 활동서약서

본인은 대구광역시 달성군과 대구경북과학기술원이 운영하는 달성청년혁신센터의 「2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기」의 신청자로서 서포터즈의 모든 활동을 성실히 참여하고  향후 지원관리를 위한 성과조사 등 요청에 성실히 응하겠습니다.

서포터즈 모집 공고 및 활동에 관련한 모든 사항은 달성청년혁신센터의 사정에 따라 변경될 수 있음을 인지하였으며 서포터즈의 선정절차 및 결과 등에 대해 어떠한 이의를 제기하지 않겠습니다.

서포터즈 활동 관련하여 개인정보, 활동사진 등 대구광역시 달성군, 대구경북과학기술원, 달성청년혁신센터의 홍보 자료로 사용될 수 있으며 언론에 배포될 수 있습니다.

서포터즈 활동으로 생성된 모든 콘텐츠는 달성청년혁신센터의 2차 저작물로 활용될 수 있습니다.

달성청년혁신센터와 사전에 협의 되지 않은 콘텐츠 유포 및 허위사실 기재 시 법적·도의적 책임은 참가자 본인에게 있습니다.

서포터즈활동과 관련하여 타인의 아이디어를 도용하여 창작물을 제작하거나 각종 저작권으로 인하여 발생하는 모든 민·형사상 책임은 참가자 본인에게 있습니다.

선발을 통보한 시점부터 서포터즈 활동 공식 종료까지 사전협의(정당한 사유 필요) 없이 서포터즈 활동을 포기할 경우 향후 달성청년혁신센터의 지원사업 등 신청에 제재 등 불이익을 받을 수 있습니다.

신청자 본인은 상기 내용을 모두 확인하였으며, 서약서 내용을 준수하겠습니다.

※ 본 활동서약서에 동의하지 않을 수 있으며, 제출하지 않을 경우 신청 및 접수가 불가능합니다.

2023년   월   일

신청자 :             (서명 또는 인)

대구경북과학기술원 청년혁신센터장 귀하

붙임 3		개인정보 제공·수집·이용 동의서

2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기 개인정보 제공·수집·이용 동의서

대구경북과학기술원 청년혁신센터 귀중

□ 대구경북과학기술원(이하 DGIST)의 개인정보 수집 및 이용 동의

당사가 귀하의 개인정보를 수집ㆍ이용하려면 먼저「개인정보 보호법」 제15조 및 제22조에 따라 동의를 얻어야 합니다. 이에 아래와 같은 사항들을 알려 드리오니, 내용을 주의 깊게 읽으시고 숙지하신 후 귀하가 동의하시는 경우에만 ① 본 동의서 말미의 각 체크상자의 “□” 부분을 “∎”으로 대체하는 방법으로 동의 의사를 표시하고, ② 귀하의 성명을 기재하신 다음, ③ 참가 신청서 기타 서류와 함께 접수하여 주시기 바랍니다.

[수집하는 개인정보의 항목]

DGIST는 2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기 모집과 관련하여 신청 등록접수 시 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

- 성명, 연락처(휴대폰, 이메일주소), 소속, 생년월일, 주소 등

[개인정보를 제공받는 자]

DGIST, 대구광역시 달성군

- 개인정보 제3자 제공 목적: 달성청년혁신센터 위·수탁 운영을 위함

[개인정보 수집․이용 목적]

DGIST는 다음과 사항에 대한 목적으로 개인정보를 수집합니다.

1. 2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기 참가신청, 참가자 관리, 서포터즈 활동 운영, 만족도조사 및 사후관리 등

2. 달성청년혁신센터가 시행하는 각종 지원사업 및 프로그램 등에 관련된 정보 제공

3. 기타 센터장이 필요하다고 판단되는 사항에 대한 업무

혁신센터는 수집 목적에 해당되는 사안 발생 시 제공한 연락처로 연락하여 각종 정보 등을 제공하는데 활용합니다.

[개인정보 보유 및 이용기간]

2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기 신청일로부터 선정일 이후 5년까지

[개인정보 수집 동의 거부의 권리]

2023년 달성청년혁신센터 서포터즈 1기 신청을 위하여 개인정보를 제공하는 자는 개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며 거부할 경우 신청결과, 공모전 운영일정 등의 통보를 받을 수 없음을 알려 드립니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? (해당란에 ∎표시)   □ 동의함   □ 동의하지 않음

2023년     월      일

신청자              (서명 또는 인)

붙임 4		SNS 게시물 창작 샘플

- 달성청년혁신센터 관련 SNS 게시물 창작하여 샘플 제출 시 가점(게시여부와 관계없음)

선택사항으로 필수제출 아님

정해진 양식 없음, 본 페이지 1페이지 안에서 자유롭게 표현 가능

붙임 5		증빙서류

- 대구·경북 소재 대학(원)생 : 재학증명서

- 대구·경북에 거주하는 일반청년 : 주민등록등본(뒷자리 마킹 필수)