「2022 대구청년 응원기업 상생사업」참가신청서

1. 인적사항
대표팀원	성 명			성 별		생년월일
	소 속					최종학력
	주 소
	연락처	(휴대폰)				(이메일)
팀원	성 명	성 별	생년월일	최종학력	소속	주 소			연락처 (휴대폰)
2. 주된 활동 (중복체크가능)
□ 취업준비 □ 창업준비 □ 예비창업자 □ 동호회/취미 □ 기타 ( )
3. 유사 지원 사업 참여 여부
□ 이전 대구청년 응원카페 상생사업(2018~2021) □ 기타: 2021년 중앙부처 및 지방자치단체 지원 사업 (사업명 : ) □ 해당사항 없음
4. 참여동기

5. 선정 후 활동계획
6. 이용 희망 카페 (선정시 모든 카페 방문이 가능합니다)
※ 방문계획이 높은 순서대로 작성해주시면 됩니다 (괄호안은 인근 지하철역)
중구: 캠프바이커피명가(반월당역), 던시티(대봉교역), 커피맛을조금아는남자(중앙로역) 메이커하우스리움(중앙로역), 대화의장(중앙로역), 라일락뜨락(서문시장역), 더꿈협동조합(율하역) 달서구 : 오샐리(내당역), 파리의 심리학(대실역) 수성구 : 1LL(신매역), 해시태그(대구은행역) 동구 : 카페손수(율하역) 경북대 : 해비치, 모두의카페 다다름, 조립커피, 빅핸즈 계명대(성서) : 콩볶는아저씨 계명대(대명) : 일글책
1순위:	2순위:	3순위:
상기와 같이 「2022 대구청년 응원기업 상생사업」 참여를 신청합니다. 2022년 월 일 신 청 인(대표자) (서명)
[구비서류] 1. 팀원 신분증 사본 (혹은 주민등록표초본(전체 미포함으로 발급)) ※ 신분증 사본 및 주민등록표초본 상의 주민등록번호 뒷자리가 보이지 않도록 반드시 가림 혹은 마스킹(*) 처리 하여 제출해주시기 바랍니다 (생년월일 및 주소 확인을 위함) 2. 개인정보 수집 ․ 이용에 대한 동의서 ※ 반드시 모든 팀원이 작성 후 제출해주시기 바랍니다.

개인정보 수집 ㆍ 이용에 대한 동의서

대구청년 응원기업 상생사업 운영을 위한 개인정보 수집‧이용 및 제공, 위탁 동의서

[대구청년 응원기업 상생사업]의 운영을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제공, 위탁하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
성명, 성별, 생년월일, 최종학력, 소속, 주소, 휴대폰 번호	참여청년 선발, 통계 자료 및 SMS 문자안내	1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 서비스 제공에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는 자	제공목적	제공 항목	보유기간
(주)문화뱅크	모바일 포인트 지급	성명, 휴대폰번호	1년
22년 지정 응원카페	모바일 포인트 사용확인	성명, 휴대폰번호	1년

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 서비스 제공에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자 제공하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2022년    월    일

본인   성명               (서명 또는 인)

㈜문화뱅크 귀중