청년 창업 교육 참가신청서

성 명		성별		생년월일
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참여 경로	□ 지인의 권유, □ 도시재생지원센터 안내, □ 홈페이지 □ 기타 ( )
관심창업 아이템	□ 음식업 □ 공방 □ 카페 □ 디자인□ 서점□ 굿즈, 소품샵 □ 기타 ( )
창업시기	□ 3개월내 □ 6개월내 □ 9개월내 □ 12개월내 □ 1년이후
주요경력	근무기간 혹은 창업
개인정보 수집‧이용‧제공 동의	귀하께서는 교육 운영‧관리 목적에 한정하여 개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? 1. 개인정보 수집목적 : ‘청년 창업 교육 ’운영 2. 개인정보 수집항목 : 성명, 전화번호, 생년월일, 이메일, 연락처, 주소,‘북성로를 그리다’ 운영과 관련된 항목 3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 이용기간 1년(보유기간 2년) 4. 거부권 및 불이익 : 위 개인정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 단, 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 참여 신청이 불가합니다. 상기 본인은 대구 중구 북성로 도시재생뉴딜사업 ‘청년 창업 교육’운영과 관련하여 개인정보 활용에 동의하며,‘청년 창업 교육’참가를 신청합니다. □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
참가신청	2021 년 월 일 신청인 : (서명)
팩스나 이메일로 보내주세요	‣ 대구광역시 중구 북성로 도시재생현장지원센터 팩 스 : 053-257-9518 (문의 ☎053-257-9516) 이메일 : bsurc@naver.com